360 приказ минздрава

Приказ 360 о прохождении санминимума

Приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 г

Приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 г. N 229

«О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»

В соответствии со статьями 11 и 36 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650) приказываю:

Сдаем санитарный минимум

Помимо регулярного медицинского обследования сотрудники аптек проходят дополнительное гигиеническое обучение – сдают санитарный минимум (в некоторых регионах его называют санитарно-гигиенический минимум). Сдача санминимума подтверждает знания аптечных сотрудников о санитарном режиме фармацевтических предприятий. В процессе гигиенического обучения фармацевты получают актуальные сведения о предупреждении инфекционных и других заболеваний, а также о нормах и правилах, обязательных для исполнения в компаниях нашей отрасли.

Приказ 360 о прохождении санминимума

Санминимум (санитарный или санитарно-гигиенический минимум) — это дополнительное обучение, прохождение которого обязательно для некоторых категорий работников. Цель мероприятия — подтверждение специальных знаний, необходимых в процессе трудовой деятельности. Законодательство, регулирующее процедуру — ТК РФ, ФЗ

«О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

и Приказ Минздрава РФ от 29.06.2000 № 229 к которому прилагается инструкция, определяющая круг лиц обязанных проходить обучение и порядок его осуществления. Санминимум для действующего или претендующего на вакансию сотрудника определённой сферы деятельности — это обязанность, а не право.

Личная медицинская книжка (санитарная книжка) (ЛМК ) – это официальный документ, содержащий информацию о том, что владелец медкнижки здоров и не представляет угрозу заражения для окружающих. Медицинскую книжку необходимо иметь всем сотрудникам компаний, занимающихся производством, реализацией, хранением и транспортировкой продуктов питания и питьевой воды, лечением и воспитательной деятельностью, а также бытовым и коммунальным обслуживанием населения.

Личная медкнижка утверждена приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека №402 от 20.05.2005г.

doc-uslugi.ru

Приказ № 360 вступил в действие. Рынок затаился и безмолвствует

Судьба нормативного акта весьма драматична. Спустя три месяца после государственной регистрации в Министерстве юстиции Украины приказ № 360 должен был вступить в действие. Однако, принимая во внимание многочисленные обращения в Государственную службу лекарственных средств и изделий медицинского назначения, рабочая группа в составе врачей, юристов, производителей и потребителей, которая занималась разработкой приказа совместно с Министерством здравоохранения Украины, не пришли к единогласному решению о необходимости обретения им юридической силы. Это привело к приостановлению вступления в действие приказа № 360 до 01.10.2006 года.

ПОРЯДОК ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ

Согласно приказу, рецепты обязательно выписываются на лекарственые средства рецептурной группы, безрецептурные лекарственые средства и изделия медицинского назначения, в случае их бесплатного отпуска или продажи на льготных условиях, а также на лекарственные средства, которые производятся в условиях аптеки для конкретного пациента. Нанесение на рецептурный бланк какой-либо рекламной информации запрещается. Рецепты имеют право выписывать врачи, фельдшеры, акушеры учреждений здравоохранения независимо от формы собственности. Для граждан, имеющих право на льготное или бесплатное получение лекарственных средств, рецепты разрешается выписывать врачам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения.

Врачи, которые занимаются частной медицинской практикой, на рецептурных бланках указывают свой адрес, номер лицензии и дату ее выдачи. Рецепты на наркотические (психотропные) лекарственные средства и трамадол (независимо от его торгового названия и лекарственной формы) выписываются на рецептурных бланках формы № 3.

Рецепты на остальные лекарственные средства и изделия медицинского назначения выписываются на рецептурных бланках формы № 1. Образцы форм утверждены постановлением Кабинета Министров Украины № 58 от 18.01.2003 г. «Про затвердження Порядку здійснення контролю за обігом наркотичних (психотропних) лікарських засобів» (зі змінами). Рецепт формы № 1 действует на протяжении десяти дней с момента его выписки, а специальный рецептурный бланк формы № 3 — пяти дней.

Рецепт, который выписан с нарушениями требований правил или содержит несовместимые лекарственные средства, считается недействительным.

ПОРЯДОК ОТПУСКА ПРЕПАРАТОВ

В соответствии с порядком отпуска лекарственных средств, и изделий медицинского назначения, аптеки и их структурные подразделения могут осуществлять отпуск лекарственных средств, зарегистрированных в Украине, при наличии копии сертификата качества производителя.

Безрецептурные лекарственные средства отпускаются в аптеках, аптечных пунктах и киосках. Перечень безрецептурных лекарственных средств и изделий медицинского назначения установлен приказом Министерства здравоохранения Украины № 441 от 02.09.2005 г. Рецептурные лекарственные средства отпускаются по рецептам медицинских работников в аптеках и аптечных пунктах, их перечень определен ранее принятыми нормативно-правовыми актами.

Порядком отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения запрещается отпуск рецептурных лекарственных средств в аптечных киосках. Розничная реализация лекарственных средств, изготовленных субъектом хозяйствования в условиях аптек, осуществляется через его аптеки.

Наркотические (психотропные) лекарственные средства, которые выписываются по форме № 3, имеют право отпускать только аптеки, которые имеют лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических и психотропных веществ. В таком случае отпускать психотропные средства могут аптеки, которые находятся в одной административно-территориальной единице (город, район, область) с учреждением, выдающим рецепт.

Рецепты отпуска лекарственных средств, выписанные на рецептурных бланках формы № 3, хранятся в аптеках пять лет (не включая текущего года), форма № 1 и требования-заказы — три года.

КОНТРОЛЬ ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Контроль за отпуском лекарственных средств аптечными учреждениями и другими субъектами хозяйственной деятельности, которые занимаются оптовой и розничной торговлей препаратами, возложен на Министерство здравоохранения Украины, Государственную службу лекарственных средств и изделий медицинского назначения, а также на Государственную инспекцию контроля качества лекарственных средств.

Контроль осуществляется путем проведения плановой и внеплановой проверки субъектов хозяйственной деятельности. Плановая проверка проводится один раз в году. Внеплановая — при наличии утвержденного распоряжения по зафиксированным правонарушениям, в связи с обращениями граждан в Министерство здравоохранения Украины, Государственную службу лекарственных средств и изделий медицинского назначения, Государственные инспекции по контролю качества лекарственных средств, а также правоохранительные органы.

Лица, виновные в нарушении установленных правил, несут ответственность согласно действующему законодательству Украины.

Административная отвестственность наступает, например, если врач выписал рецепт не на рецептурном бланке, хотя на данный момент сотрудники медицинских учреждений не обеспечены бланками формы № 1 и № 3 для выписывания рецептов. Тем не менее, администрация учреждения может вынести ему выговор или лишить премии.

Что касается уголовных санкций, то, по мнению начальника управления методического и организационного обеспечения лекарственных средств Государственной службы Константина Косяченко, на законодательном уровне их применение на практике не урегулировано. Рабочая группа планирует рассмотреть их применение в ближайшее время.

Субъект хозяйственной деятельности может быть оштрафован только при несоблюдении стандартов качества либо нарушении лицензионных условий. Приказ № 360 от 19.07.2005 г. не затрагивает стандарты качества и лицензирование, его главная цель — определить порядок отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения, правила выписывания рецептов, их формы, хранение и т.д.

Приказ № 360 от 19.07.2005 г. распространяется на всех субъектов хозяйственной деятельности, которые занимаются медицинской практикой и розничной торговлей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.

При этом следует отметить, что вступивший в действие приказ не касается вопросов регулирования государственных закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Он определяет взаимоотношения между врачами и аптеками. n

www.apteka.ua

Приказ Минздрава РФ от 12.11.1997 N 330 (ред. от 17.11.2010) "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ" (вместе с "Типовыми требованиями по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений с хранением наркотических средств", "Расчетными нормативами потребности наркотических лекарственных средств для амбулаторных и стационарных больных", "Правилами хранения и учета наркотических лекарственных средств в аптеках", "Правилами хранения и учета наркотич

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 12 ноября 1997 г. N 330

ПО УЛУЧШЕНИЮ УЧЕТА, ХРАНЕНИЯ, ВЫПИСЫВАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ

В целях упорядочения учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ, приказываю:

1. Ввести в действие:

— Типовые требования по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений с хранением наркотических средств (Приложение 1).

— Форму специального рецептурного бланка на наркотическое лекарственное средство (Приложение 2).

— Расчетные нормативы потребности наркотических средств и психотропных веществ для амбулаторных и стационарных больных (Приложение 3).

— Правила хранения и учета наркотических средств и психотропных веществ в аптеках (Приложение 4).

— Правила хранения и учета наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях (Приложение 5).

— Положение о списании и уничтожении наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептов, не использованных онкологическими больными (Приложение 6).

— Правила хранения, учета и отпуска наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков на наркотические средства в аптечных складах (базах) (Приложение 7).

— Правила хранения и учета наркотических средств в контрольно-аналитических лабораториях (Приложение 8).

— Правила хранения и учета наркотических средств в научно-исследовательских институтах, лабораториях и учебных заведениях (Приложение 9).

— Акт на уничтожение использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ (Приложение 10).

— Форму внеочередного донесения, представляемого Министерству здравоохранения Российской Федерации о хищении и краже наркотиков из аптечных и лечебно-профилактических учреждений (Приложение 11).

2.2. Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтическими организациями в субъектах Российской Федерации:

2.1. Возложить на руководителей лечебно-профилактических учреждений персональную ответственность за учет, сохранность, отпуск, назначение и использование наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков, в соответствии с Приложениями 1 — 11, введенными данным Приказом.

2.2. Обеспечивать лечебно-профилактические учреждения специальными рецептурными бланками на наркотические средства и психотропные вещества, получаемые с аптечных складов (баз). Запас специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества в органах управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждениях не должен превышать месячной потребности.

2.3. Обязать руководителей лечебно-профилактических учреждений (или их заместителей) обеспечить хранение специальных рецептурных бланков на наркотические средства только в сейфе, ключ от которого должен находиться у данных руководителей; и осуществлять систематический контроль за назначением наркотических средств и психотропных веществ и установленным порядком их выписывания (Приложение 2). Категорически запретить врачам выдавать, а также выписывать рецепты на наркотические средства и психотропные вещества больным, страдающим наркоманией.

2.4. Обязать лечащих врачей назначение и использование наркотических средств и психотропных веществ, независимо от лекарственной формы, оформлять записями в истории болезни и листке назначения с указанием наименования лекарственной формы наркотического средства и психотропного вещества, его количества и дозировки.

(п. 2.4 в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)

2.5. Обязать лечащих или дежурных врачей использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ сдавать в этот же день, за исключением выходных и праздничных дней, заместителю руководителя по лечебной части, а в учреждениях, где он отсутствует — руководителю лечебно-профилактического учреждения. Уничтожение использованных ампул производить не реже одного раза в 10 дней комиссией под председательством руководителя с оформлением соответствующего акта по установленной форме (Приложение 10).

3. Постоянному комитету по контролю наркотиков, руководителям лечебно-профилактических учреждений, руководителям научно-исследовательских учреждений при определении потребности в наркотических средствах и психотропных веществах руководствоваться нормами расхода наркотических средств и психотропных веществ (таблицы 2 и 3).

4. Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтическими организациями в субъектах Российской Федерации систематически организовывать проверки правильности назначения и оформления лиц, допущенных (в том числе и временно) к работе по получению, хранению, учету и отпуску наркотических средств и психотропных веществ в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях. В случае выявления фактов нарушения порядка назначения и допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами виновных привлекать к строгой ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтическими организациями в субъектах Российской Федерации довести данный Приказ до сведения медицинских и фармацевтических работников, осуществлять постоянный контроль за его исполнением.

6. Считать не действующим на территории Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения СССР от 30.12.82 N 1311 «О мерах по устранению серьезных недостатков и дальнейшему усилению борьбы с наркоманиями, улучшению учета, хранения, прописывания и использования наркотических лекарственных средств» (приложение 2 «Форма специального рецептурного бланка на наркотическое лекарственное средство», приложение 3 «Нормы расхода наркотических лекарственных средств», приложение 4 «Форма внеочередного донесения, представляемого Министерству здравоохранения СССР, о хищении и краже наркотиков из аптечных и лечебно-профилактических учреждений», приложение 5 «Правила хранения и учета наркотических лекарственных средств в хозрасчетных аптеках», приложение 6 «Правила хранения и учета наркотических лекарственных средств и специальных рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях», приложение 7 «Правила хранения, учета и отпуска наркотических лекарственных средств и специальных рецептурных бланков на наркотические средства в аптечных складах», приложение 8 «Правила хранения и учета наркотических средств в контрольно-аналитических лабораториях аптечных управлений», приложение 9 «Правила хранения и учета наркотических средств в научно-исследовательских институтах, лабораториях и учебных заведениях системы здравоохранения», приложение 10 «Положение о списании и уничтожении наркотических лекарственных средств и специальных рецептов, не использованных онкологическими больными», приложение 11 «Акт на уничтожение использованных ампул из-под наркотических лекарственных средств в учреждениях здравоохранения»).

7. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Вилькена А.Е.

rulaws.ru

Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 22 января 2016 г. №36Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КОМПЛЕКТАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ УКЛАДОК И НАБОРОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

В соответствии с пунктом 5.2.12 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2013, № 16, ст. 1970, № 20, ст. 2477, № 22, ст. 2812, № 33, ст. 4386, № 45, ст. 5822; 2014, № 12, ст. 1296, № 26, ст. 3577, № 30, ст. 4307, № 37, ст. 4969), приказываю:

1. Утвердить прилагаемые требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 августа 2013 г. № 549н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2013 г., регистрационный № 29908).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2016 года.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 февраля 2016 г.

к приказу Министерства здравоохранения РФ

от 22 января 2016 г. № 36н

Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи

1. Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи

1. При комплектации укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи допускается включение в ее состав:

одного лекарственного препарата из числа адсорбирующих кишечных препаратов (раздел 1.4), указанных в строках 1.4.1, 1.4.2 и 1.4.3;

одного лекарственного препарата из числа антитромботических средств (раздел 1.8):

указанных в строках 1.8.1 и 1.8.2,

одного лекарственного препарата из числа гемостатических средств (раздел 1.9), указанных в строках 1.9.1, 1.9.2 и 1.9.3;

одного лекарственного препарата из числа кровезаменителей и перфузионных растворов (раздел 1.10), указанных в строках 1.10.1 и 1.10.2;

одного лекарственного препарата из числа препаратов для лечения заболеваний сердца (раздел 1.11), указанных в строках 1.11.9 и 1.11.10.

2. Комплектация укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи препаратом для общей анестезии (раздел 1.22), указанным в строке 1.22.3, осуществляется при наличии в оснащении автомобиля скорой медицинской помощи аппарата ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида.

3. Комплектация укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи антипсихотическими средствами (раздел 1.27) осуществляется только для психиатрической специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи.

4. Лекарственные препараты в лекарственной форме «раствор для инфузий» (разделы 1.7 и 1.10) могут быть размещены в автомобиле скорой медицинской помощи отдельно от укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи.

5. Препарат для общей анестезии (раздел 1.22), указанный в строке 1.22.3, и медицинский газ (раздел 1.34) хранятся в баллонах для медицинских газов и в системе подачи медицинских газов автомобиля скорой медицинской помощи отдельно от укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи.

2. Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи

1. При комплектации укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи допускается включение в ее состав:

указанных в строках 1.8.3 и 1.8.5,

указанных в строках 1.8.6, 1.8.7 и 1.8.8;

одного лекарственного препарата из числа миорелаксантов периферического действия (раздел 1.22), указанных в строках 1.22.1 и 1.22.2;

одного лекарственного препарата из числа анксиолитиков (раздел 1.29) и снотворных и седативных средств (раздел 1.30), указанных в строках 1.29.1 и 1.30.1.

2. Комплектация укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи препаратом для общей анестезии (раздел 1.23), указанным в строке 1.23.6, осуществляется при наличии в оснащении автомобиля скорой медицинской помощи аппарата ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида.

3. Лекарственные препараты в лекарственной форме «раствор для инфузий» (разделы 1.7, 1.10 и 1.14) могут быть размещены в автомобиле скорой медицинской помощи отдельно от укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи.

4. Препарат для общей анестезии (раздел 1.23), указанный в строке 1.23.6, и медицинский газ (раздел 1.37) хранятся в баллонах для медицинских газов и в системе подачи медицинских газов автомобиля скорой медицинской помощи отдельно от укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи.

3. Требования к комплектации медицинскими изделиями набора акушерского для оказания скорой медицинской помощи

4. Требования к комплектации медицинскими изделиями набора реанимационного для оказания скорой медицинской помощи

5. Требования к комплектации медицинскими изделиями набора реанимационного неонатального для оказания скорой медицинской помощи

6. Требования к комплектации медицинскими изделиями набора реанимационного педиатрического для оказания скорой медицинской помощи

1. Укладки для оказания скорой медицинской помощи подлежат комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.

2. Укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи подлежат комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

3. Лекарственные препараты, которыми в соответствии с настоящими требованиям комплектуются укладки для оказания скорой медицинской помощи, не подлежат замене лекарственными препаратами других наименований.

4. Укладки для оказания скорой медицинской помощи размещаются в саквояже (сумке, рюкзаке) для размещения укладки с прочными замками (фиксаторами), ручками и манипуляционным столиком. Саквояж (сумка, рюкзак) для размещения укладки должен иметь световозвращающие элементы на корпусе и изображение креста красного цвета. Конструкция саквояжа (сумки, рюкзака) должна обеспечивать невозможность его раскрытия при переноске с незакрытыми замками. Материал и конструкция саквояжа (сумки, рюкзаке) должны обеспечивать многократную дезинфекцию.

5. По истечении сроков годности лекарственные препараты, медицинские изделия и прочие средства, предусмотренные настоящими требованиями, подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с действующим законодательством. В случае использования лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи необходимо пополнить.

6. Не допускается использование, в том числе повторное, лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

7. Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании скорой медицинской помощи, необходимо использовать мешки для медицинских отходов класса А или класса Б, предусмотренные настоящими требованиями.

8. По решению федерального органа исполнительной власти, органа государственной власти в сфере охраны здоровья субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления в сфере охраны здоровья в подведомственных медицинских организациях комплектация лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи может быть расширена.

Установлены новые требования к комплектации препаратами и медизделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи.

Требования к комплектации дифференцированы в зависимости от назначения укладки (набора): общепрофильное, специализированное (реанимационное), акушерское, реанимационное, реанимационное неонатальное, реанимационное педиатрическое.

Так, в частности, общепрофильная укладка комплектуется препаратами следующих групп: для лечения функциональных нарушений кишечника; алкалоиды белладонны, третичные амины; адсорбирующие кишечные препараты. Также это витамины, препараты кальция, другие минеральные вещества, антитромботические средства и пр.

Укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи должны комплектоваться лекарственными препаратами, зарегистрированными в России. Лекарственные препараты из комплектов не могут быть заменены препаратами других наименований.

Наборы для оказания скорой медицинской помощи размещаются в саквояже (сумке, рюкзаке) с прочными замками (фиксаторами), ручками и манипуляционным столиком.

Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании скорой медицинской помощи, должны использоваться мешки для медицинских отходов классов А или Б.

Прежние требования к комплектации укладок и наборов признаны утратившими силу.

www.garant.ru

Приказ Минздрава России от 30.06.2015 N 386н О внесении изменений в приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения

от 30 июня 2015 г. N 386н

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2012 Г. N 1175Н

«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, А ТАКЖЕ ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ

БЛАНКОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ

УКАЗАННЫХ БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ»

1. Внести изменения в приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2013 г., регистрационный N 28883) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714), согласно приложению.

2. Подпункты 9 — 12 пункта 1, пункт 2 и подпункты 3 и 5 пункта 3 приложения к настоящему приказу вступают в силу с 1 января 2016 года.

к приказу Министерства здравоохранения

КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2012 Г.

N 1175Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, А ТАКЖЕ ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ

НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ УКАЗАННЫХ

БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ»

1. В приложении N 1 «Порядок назначения и выписывании лекарственных препаратов» к приказу:

1) в пункте 3 слова «и с указанием своей должности» исключить;

2) дополнить пунктом 3.1 следующего содержания:

«3.1. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется по международному непатентованному, группировочному или торговому наименованию.».

3) в пункте 5 сноску <2> изложить в следующей редакции:

«<2> В отношении лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29 (часть I), ст. 4339, 4397, 4356, 4359).»;

4) пункт 6.2 изложить в следующей редакции:

«6.2. индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня (далее — наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III Перечня).»;

5) в пункте 8 слова «списка II Перечня» заменить словами «списка II Перечня (далее — наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня), за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем,»;

подпункт 1 изложить в следующей редакции:

«1) наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов (далее — психотропные лекарственные препараты списка III Перечня);»;

подпункт 2 после слов «предметно-количественному учету» дополнить словами «(за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта)»;

подпункт 3 после слов «анаболической активностью» дополнить словами «(в соответствии с основным фармакологическим действием)»;

в абзаце первом слова «в пункте 15» заменить словами «в пунктах 15 и 23»;

в абзаце втором слова «в пунктах 15 и 23» заменить словами «в пунктах 15, 22 и 23»;

слова «при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи» заменить словами «при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи»;

дополнить абзацем вторым следующего содержания:

«В случаях, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».»;

9) пункт 20 изложить в следующей редакции:

«20. Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88, действительны в течение 15 дней со дня выписывания.»;

в абзаце первом слова «одного месяца» заменить словами «30 дней»;

в абзаце втором слова «трех месяцев» заменить словами «90 дней»;

в абзаце третьем слова «до трех месяцев» заменить словами «до 90 дней»;

11) в пункте 22 слова «двух месяцев» заменить словами «60 дней»;

12) абзац первый пункта 23 изложить в следующей редакции:

«23. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней.»;

13) в абзаце первом пункта 25 слова «а также с врачом — клиническим фармакологом» заменить словами «а также, при наличии, с врачом — клиническим фармакологом»;

14) в пункте 26 слова «в пункте 25» заменить словами «в пунктах 25 и 27»;

15) в пункте 29 после слов «списков II и III Перечня» дополнить словами «, сильнодействующие лекарственные препараты»;

16) подпункт 3 пункта 31 изложить в следующей редакции:

«3) первичного назначения пациенту наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).»;

17) пункт 32 изложить в следующей редакции:

«32. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).»;

«1) отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций <6>;»;

дополнить сноской <6> следующего содержания:

«<6> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. N 2782-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 3, ст. 597).»;

в подпункте 3 сноску <6> считать сноской <7>;

в подпункте 3 слова «от 30 июля 1994 г. N 890.» заменить словами «от 30 июля 1994 г. N 890;»;

дополнить подпунктом 4 следующего содержания:

«4) гражданам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности <8>.»;

дополнить сноской <8> следующего содержания:

«<8> Постановление Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 19, ст. 2428; N 37, ст. 5002).»;

19) пункт 38 изложить в следующей редакции:

«38. На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) рецепт выписывается медицинским работником в двух экземплярах, с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента.»;

20) в пунктах 39 и 40 слова «в 3-х экземплярах» заменить словами «в двух экземплярах»;

21) в приложении N 1 «Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт» к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н:

legalacts.ru

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. N 36ан

«Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»

С изменениями и дополнениями от:

9 декабря 2016 г.

Приказом Минздрава России от 26 октября 2017 г. N 869н настоящий приказ признан утратившим силу с 1 января 2018 г.

В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165) приказываю:

1. Утвердить порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 г. N 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 1 апреля 2013 г., регистрационный N 27930).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 апреля 2015 года.

Регистрационный N 36268

Обновлен порядок проведения диспансеризации взрослого населения.

Расширен перечень категорий граждан, проходящих диспансеризацию ежегодно. В него, в частности, включены инвалиды боевых действий.

Увеличен список задач врача-терапевта при проведении диспансеризации. Предусмотрено определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 до 39 лет и абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 65 лет.

В ходе профилактического консультирования врач-терапевт должен дать рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя. Гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения и совместно проживающим с ним лицам врач должен разъяснить, как надо действовать при их развитии.

Определены основные задачи фельдшера фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта при проведении диспансеризации.

Уточнен перечень и объем проводимых исследований. Так, для граждан в возрасте 39 лет и старше 1 раз в 6 лет проводят УЗИ органов брюшной полости и малого таза на предмет исключения новообразований (женщинам — УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников; мужчинам — УЗИ поджелудочной железы, почек и предстательной железы). Кроме того, для мужчин, когда-либо куривших в жизни, проводится также УЗИ брюшной аорты с целью исключения аневризмы однократно в возрасте 69 или 75 лет.

Уточнены критерии определения группы состояния здоровья гражданина.

Пересмотрены критерии оценки эффективности диспансеризации. Так, план по охвату населения диспансеризацией составляет не менее 23% ежегодно.

Определены критерии оплаты проведенной диспансеризации в рамках территориальной программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Приказ вступает в силу с 1 апреля 2015 г.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения"

Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 февраля 2015 г.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 апреля 2015 г.

Текст приказа опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 4 марта 2015 г.

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 9 декабря 2016 г. N 946н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

base.garant.ru

Приказ минздрава 330 диетическое питание

В данном виде документ опубликован не был.

Первоначальный текст документа опубликован в издании

«Российская газета», N 192, 26.09.2003.

Информацию о публикации документов, создающих данную редакцию, см. в справке к этим документам.

Начало действия редакции — 23.07.2013.

Изменения, внесенные Приказом Минздрава России от 21.06.2013 N 395н, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован в «Российской газете» — 12.07.2013).

О порядке применения данного документа см. письмо Минздравсоцразвития России от 11.07.2005 N 3237-ВС и письмо Минздрава России от 07.04.2004 N 2510/2877-04-32.

Приказ Минздрава России от 05.08.2003 N 330 (ред. от 21.06.2013) «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (вместе с «Положением об организации деятельности врача-диетолога», «Положением об организации деятельности медицинской сестры диетической», «Положением о Совете по лечебному питанию лечебно-профилактических учреждений», «Инструкцией по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях») (Зарегистрировано в Минюсте России 12.09.2003 N 5073)

fiocamp.ru